¿Sabes sobre la diabetes? algunos datos de importancia

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La diabetes se conoce desde la antigüedad, siendo detectada como una enfermedad que hacía que los pacientes ingirieran mucha agua, pero a la vez tenían una orina dulce; registrada en Egipto, India y China [1,2,4]; Araetus of Cappodocia (81-138 AD), usa la palabra griega diabetes qué significa atravesar o sifón para describir la enfermedad; quedando en el olvido hasta 1675 donde Thomas Willis redescubre la enfermedad y agrega la palabra latina mellitus y que literalmente significa “miel dulce” agregándola a la palabra “diabetes” para describir la enfermedad como “diabetes mellitus” [2,4]. 100 años después en 1766; Mathew Dobson (1735-1748), confirma la presencia de azúcar en orina y en sangre, pero es hasta 1815 que Michael Chevreal, demuestra que el azúcar es de hecho glucosa [2,4]. Desencadenando el estudio de la enfermedad como un ente que produce complicaciones sistémicas como la retinopatía, la neuropatía, la enfermedad renal crónica y el pie diabético, entre otras complicaciones.


Epidemiología   


Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), Durante el 2016 estimó a la diabetes mellitus en 422 millones con una prevalencia de 8.5% [5]; tanto así que para el año 2017 la cifra se elevó a 425 millones y en el año 2019 se incrementó a 463 millones; el número de adultos con diabetes se va incrementando año con año, se calcula que para el 2030 se alcanzarán 552 millones de personas con la enfermedad [6] y una proyección para el año 2040 de 640 millones de personas con DM [7]; lo que equivale a 3 nuevos casos de diabetes cada 10 segundos [8]. De esta forma la OMS ha declarado que la diabetes es causa de ceguera, infartos, enfermedad renal crónica, eventos vasculares y amputación de extremidades [8]; siendo un problema de Salud en países subdesarrollados con ingres bajos y medios como México -clasificándolo en el sexto lugar sólo después de China, India, Estados Unidos, Pakistán, y Brasil donde se encuentran el 79% de las personas con esta patología- [5,9,10].

 

La diabetes, constituye un reto para la salud pública, ya que su prevalencia continúa en ascenso en el mundo como resultado de factores socioculturales. En México representa un desafío para el sistema de salud por la transición epidemiológica prolongada y desigual [4,11]. Por ejemplo, en el grupo de 20 a 79 años con diabetes mellitus [9,10], se han reportado 4.2 millones de muertes por dicho padecimiento y sus complicaciones durante el 2019, equivalente a una muerte cada 8 segundos; representando el 11.3% de los fallecimientos a nivel mundial y corresponden a la mitad de las muertes en menores de 60 años, en este grupo de edad económicamente productiva [9,10].

Respecto a la diabetes en México, el Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática (INEGI) e Instituto Nacional de Salud Pública realizan la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2018 [12], encontrado que había 82,767,605 personas con edad de 20 años y más, de las cuales 10.32% dijeron (8,542,718) tener un diagnóstico médico previo de diabetes mellitus. Por sexo, 13.22% (5.1 millones) de las mujeres de 20 años y más disponían de este diagnóstico y 7.75% (3.4 millones) en los hombres de 20 años y más [12].

Así mismo, para 2020, 151,019 personas fallecieron a causa de la diabetes mellitus, lo cual equivale a 14% del total de defunciones (1,086,743) ocurridas en el país; 78,922 defunciones en hombres (52%) y 72,094 en mujeres (48%), [12]. Con una tasa de mortalidad por diabetes para 2020 de 11.95 personas por cada 10 mil habitantes, siendo la cifra más alta en los últimos 10 años [12]. Así en 2020, la diabetes mellitus pasó a ser la tercera causa de defunciones, solo superada por el COVID 19 y las enfermedades del corazón [10]. Pero además Vega-López y González-Pérez [13] en su estudio sobre mortalidad por diabetes y su impacto en la esperanza de vida, estudiados por trienios, de 1998-2000, y 2016-2018, un incremento en la mortalidad en mayores de 60 años por grupo de hombres de 163% y mujeres de120% y en la tasa de mortalidad por diabetes en hombres de 109.97% y en mayores de 60 años de 52.80%, respecto a las mujeres que fue de 71.54% y en mayores de 60 años de 20.92%, siendo un incremento considerable en el tiempo estudiado; impactando en la esperanza de vida temporaria, con una reducción de esta en 0.22 años [13].

A nivel IMSS la diabetes junto con la hipertensión se han posicionado como la principal causa de gasto médico, desde hace más de una década solo en el 2021 se atendieron 3.1 millones de personas con diabetes [14];

 


referencias.

1.    Karamanou M, Protogerou A, Tsoucalas G, Androutsos G, Poulakou-Rebelakou E. Milestones in the history of diabetes mellitus: The main contributors. World J Diabetes. 2016;7(1):1-7. doi:10.4239/wjd.v7.i1.1

2.    Ahmed AM. History of diabetes mellitus. Saudi Med J. 2002;23(4):373-378.

3.    OMS. Informe sobre la diabetes. Resumen de orientación. World Health Organization 2016. [citado 01/11/2022] Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/204877/WHO_NMH_NVI_16.3_spa.pdf;jsessionid=EA6042309F04170BCC66C8CBAA0EB634?sequence=1

4.    López RC, Ávalos GMI. Diabetes mellitus hacia una perspectiva social. Revista Cubana de Salud Pública. 2013;39(2):331-345.

 

5.    Organización Mundial de la Salud. (2016). Centro de prensa. Diabetes, México: OMS. [citado 20/10/2022] Disponible en:  http://www.who.int/diabetes/countryprofiles/mex_es.pdf?ua=1

6.    Federación International de Diabetes. Atlas de Diabetes, 5ta. ed.Arabic; 2012 [citado 1/11/ 2022]. Disponible en: http://shop.idf.org/catalog/product_info.php?cPath=21_34&products_id=154      

7.    Apelqvist, J.; Bakker, K.; van Houtum,W.H.; Schaper, N.C. Practical guidelines on the management and prevention of the diabetic foot. Diabetes Metab. Res. Rev. 2008, 24 (Suppl. 1), S181–S187

8.    Organización Mundial de la Salud. (2018). Diabetes. [citado 20/10/2022] Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/en/

9.    International Diabetes Federation. (2019). IDF Diabetes Atlas 9th edition. [citado 20/10/2022] Disponible en: https://www.diabetesatlas.org/en/

10.  Buichia, F. y Miranda, G. (2021). Determinantes sociales de la salud y riesgo de Diabetes Tipo 2 en adultos de poblaciones originarias, aproximaciones desde la Teoría Social. Journal of the Academy, 4, 227-251. [citado 20/10/2022]  Disponible en: https://doi.org/10.47058/joa4.12

11. Frenk J. Tender puentes: lecciones globales desde México sobre políticas de salud basadas en evidencias. Rev Salud Pública Méx. 2007;49 (suppl 1):14-22.  

12. INEGI. Estadísticas a propósito del Día mundial de la diabetes (14 de noviembre). [Internet]. [citado 20/10/2022]; Disponible en: https://www.inegi.org.mx/app/saladeprensa/noticia.html?id=6923

13. Vega-López MG, González-Pérez GJ. Mortalidad por diabetes mellitus y su impacto en la esperanza de vida a los 60 años en México. Rev Saude Publica. 2021;55:61. https://doi.org/10.11606/s1518- 8787.20210550032929

14. Informe al Ejecutivo Federal y al Congreso de la Unión sobre la Situación Financiera y los Riesgos del Instituto Mexicano del Seguro Social 2021-2022 [internet] 2022. Nov, [citado el 2022 Nov 16];  Disponible en: http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/informes/20212022/19-informe-completo.pdf

 


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